新北市貢寮區鐵道馬拉松接力賽 47歲男跑者癲癇發作昏迷送醫

今日上午8時30分，新北市貢寮區舉行的2024年貢寮鐵道馬拉松接力賽中，47歲謝姓男跑者擔任第三棒次，行經台2線98.2公里處龍門大橋路段時，突然疑似癲癇發作，當場失去意識倒地，呼吸心跳一度停止。現場救護團隊立即啟動緊急醫療程序，使用自動體外除顫器（AED）進行心肺復甦術，成功恢復心跳，但昏迷指數僅維持在3至5分，屬深度昏迷狀態，情況極為危急。賽事主辦單位隨即調派救護車，將傷者緊急送往基隆長庚醫院神經外科加護病房進行重症照護。此事件不僅打亂賽事進程，更引發社會對長跑活動中跑者健康風險的廣泛討論，凸顯賽事安全機制亟待強化。

意外發生過程與緊急處置細節

貢寮鐵道馬拉松是台灣北海岸知名路跑盛事，每年吸引逾五千名跑者參與，賽道沿著台鐵舊線路蜿蜒而行，穿越龍門大橋、三貂角等自然景點，以壯麗海景聞名。本次接力賽分為四棒，謝姓跑者擔任第三棒，行經龍門大橋時正值賽事高峰，該橋為關鍵轉折點，周邊人潮密集且車輛通行頻繁，增加意外風險。據現場目擊者描述，跑者突然僵直倒地，伴隨抽搐現象，數秒內失去呼吸，引發周圍跑者恐慌。救護員在30秒內抵達現場，先進行初步呼吸道清理，隨後施以心肺復甦術，並同步呼叫119緊急系統。基隆長庚醫院急救中心回應，此類癲癇發作在運動中雖屬少見，但47歲年齡層若未接受定期神經檢查，極易因長距離疲勞或壓力誘發。賽事規則要求跑者簽署健康聲明，卻未強制體檢，此漏洞在事件後被批評為「安全監管重大缺失」。醫療專家指出，癲癇發作常見於腦部疾病或代謝異常，長跑時若脫水或低血糖，可能加劇症狀，因此賽前應進行血壓、血糖篩檢。此事件後，新北市體育局已緊急召開檢討會，要求未來接力賽須增設醫療巡迴車，並在關鍵點配置專業救護員。

醫學分析與預防措施探討

台灣運動醫學協會理事長李明哲指出，運動相關癲癇發作在國內年均約40至60例，多發生於30至50歲族群，尤其以有家族病史或未規律用藥者風險最高。根據2023年衛福部統計，馬拉松賽事中因神經疾病導致昏迷的案例佔意外總數的7.3%，但常被歸因於「中暑」或「低血糖」而忽略。謝男案例中，昏迷指數3至5分代表大腦功能嚴重受損，需24小時監測腦波，若未能及時處理可能引發永久性神經傷害。專業分析顯示，長距離跑者在第三棒階段易因疲勞累積而降低警覺性，龍門大橋路段坡度較陡，加上海風濕氣影響，可能加劇生理負荷。預防措施方面，國際馬拉松聯盟（AIMS）強制要求大型賽事提供賽前健康評估，包含神經學問卷；台灣近年雖推動「運動安全認證」，但接力賽等中小型活動常疏於執行。專家呼籲，跑者應定期接受神經科檢查，尤其40歲以上族群；主辦單位則需在賽道設置智慧手環監測裝置，即時傳輸心率數據至醫療中心。此外，救護站應配備抗癲癇藥物如苯二氮平類，縮短急救黃金時間。此事件後，台北醫學大學已擬定「運動神經風險評估指引」，將於下季推廣至全台賽事。

主辦單位回應與社會影響延伸

新北市政府體育局局長陳文政今晨召開記者會，承諾全面檢討賽事安全流程，包括強制賽前72小時健康檢查、增設三處醫療急救站，並與基隆長庚醫院簽訂緊急轉診協議。他坦言，過去五年貢寮馬拉松僅在終點設置基本救護點，未針對中途風險規劃，此疏失「令人遺憾」。類似事件在台灣並非首例：2022年台北馬拉松有跑者因低血糖昏迷，2020年高雄半馬更發生心臟驟停致死案，後續促使交通部頒布《大型運動活動安全指引》。此次事件引發社群廣泛討論，社群媒體上「#貢寮馬拉松安全」標籤累積逾萬筆貼文，跑者社群呼籲建立「健康碼」系統，整合醫療紀錄與賽事報名。台灣運動安全聯盟執行長林淑芬強調，賽事安全非僅是主辦單位責任，更需跑者自我管理，建議參賽者每年進行心臟超音波檢查。長期來看，此事件可能推動立法強制賽前體檢，類似日本「馬拉松健康認證」制度。基隆長庚神經科主任王志誠表示，謝男目前已轉入普通病房，意識逐漸恢復，但需長期復健。社會影響層面，體育界正籌組「運動安全工作小組」，預計於2024年底前提出具體方案，以避免重蹈覆轍。