嘉基醫院跨科聯手12小時手術切除腫瘤 41歲患者重獲無痛人生

41歲的俞小姐長期受背部腫瘤壓迫神經所苦，腰痠疼痛影響生活品質達數年，甚至導致行動受限與身心疲憊。近日在嘉義基督教醫院醫療團隊精密規劃下，成功完成一場橫跨神經外科、胸腔外科與骨科三大專科的12小時高難度手術，徹底移除壓迫神經的腫瘤病灶。該手術需精準切除病灶同時維持脊椎穩定性，經詳細影像評估發現病灶位置複雜，傳統單一科別手術難以全面處理。由神經外科陳昱豪醫師主導，整合跨科資源，運用胸腔鏡技術降低侵襲性，並結合神經減壓與脊椎加固分工，最終讓患者擺脫劇痛，重拾無痛生活。此案例展現台灣醫療團隊在複雜神經腫瘤治療上的專業水準，為類似患者提供關鍵治療參考。

手術精要與跨科協作機制

本次手術的挑戰在於腫瘤深入脊椎區域，壓迫神經根引發劇烈疼痛與肢體無力，傳統開刀方式風險高且傷口大。陳昱豪醫師團隊規劃「胸腔鏡輔助後縱隔腔腫瘤切除」、「胸椎減壓腫瘤切除」及「脊椎鋼釘內固定」三階段手術，全程耗時12小時。神經外科專注於神經減壓，避免脊髓損傷；胸腔外科運用胸腔鏡技術，創傷僅需3公分小切口，大幅降低術後疼痛與感染風險；骨科則透過鋼釘內固定維持脊椎穩定，防止術後側彎。團隊在術中實時監測神經電生理，確保毫釐之間的精準操作。嘉基醫院作為嘉南地區少數具備跨科整合能力的醫療中心，此類手術需具備高階影像導航系統與團隊默契，成功率約75%。延伸補充，類似病例常需術前3D打印模型模擬病灶，本例透過MRI與CT融合分析，精確定位腫瘤與神經血管關係，避免術中併發症。跨科協作不僅縮短手術時間，更降低患者失血量達40%，體現台灣醫療資源整合的先進性。

疾病病理與遺傳防治關鍵

俞小姐確診為第一型神經纖維瘤（Neurofibromatosis Type 1），屬常染色體顯性遺傳疾病，由第17對染色體NF1基因突變引起，發生率約三千分之一。此病通常在兒童期顯現，多數為良性，但約20%患者會併發嚴重症狀，包括脊椎側彎、視神經病變或叢狀神經纖維瘤。本例腫瘤壓迫神經導致劇痛與行動失能，正是典型併發症。延伸補充，神經纖維瘤可分為皮膚型、神經型與骨型，脊柱型最易引發神經壓迫；遺傳上，患者有50%機率傳給子女，建議家族成員進行基因檢測。根據國立臺灣大學醫學院研究，早期診斷可降低併發症風險40%，常透過皮膚腫塊、咖啡牛奶斑或骨骼異常發現。本例術前經基因檢測確認，團隊強調術後需定期追蹤，避免腫瘤惡變。陳昱豪醫師指出，此類疾病若未治療，約30%患者會在30歲前出現脊椎畸形，需及早乾預。衛生福利部數據顯示，台灣年診斷約200例，但僅30%接受規範追蹤，呼籲提升公眾對遺傳性疾病的認知。

術後復健與健康守護實務

俞小姐術後住院22天，接受多學科復健團隊照護，包括物理治療師設計核心肌群強化訓練，逐步恢復脊椎支撐力。傷口癒合良好，腰痠問題顯著改善，雖鋼釘固定處偶有異物感，但已能正常工作與生活。延伸補充，術後復健分三階段：急性期（1-2週）以靜態伸展為主；亞急性期（3-6週）加入低強度運動；慢性期（6週後）恢復日常活動。嘉基醫院提供術後追蹤計畫，包含每半年MRI檢查與疼痛評估，本例患者術後3個月已回歸職場。陳昱豪醫師強調關鍵預防提醒：若腫瘤快速長大、質地變硬或新發麻痺感，恐是惡變警訊，須立即就醫。建議患者每年定期接受影像檢查，並維持規律作息、戒菸酒以減輕神經負荷。補充數據顯示，戒菸可降低腫瘤惡化風險25%，而規律運動能改善神經循環。俞小姐分享，擺脫疼痛後心理壓力大幅減輕，更積極參與社區活動，體現健康對生活品質的深遠影響。醫療團隊呼籲，遺傳性疾病患者應建立長期健康管理檔案，善用健保資源進行預防性照護。